O Distrito Federal criou a Rede de Imunobiológicos para Pessoas com Situações Especiais (RIE-DF), estrutura que formaliza e amplia a oferta de vacinas e imunoglobulinas especiais nas unidades básicas de saúde. A portaria foi publicada no Diário Oficial do DF nesta segunda-feira, 14 de setembro, e o objetivo declarado é permitir que o paciente com indicação clínica receba a dose perto de casa, sem precisar se deslocar até o hospital de referência.
Até agora, esse atendimento dependia majoritariamente do Centro de Referência para Imunobiológicos Especiais (Crie), no Hospital Materno Infantil de Brasília (Hmib). A descentralização já vinha ocorrendo na prática por meio do Crie Virtual, que faz a avaliação a distância. Com a portaria, o modelo passa a integrar oficialmente a nova rede, com fluxos, serviços e responsabilidades definidos.
Quem tem direito
A RIE-DF atende pessoas com condições clínicas específicas ou maior risco à saúde. Entre os públicos listados pela Secretaria de Saúde estão:
- pessoas com doenças crônicas;
- pacientes com câncer;
- pessoas com imunodeficiências;
- pessoas com condições neurológicas;
- pacientes transplantados;
- pessoas vivendo com HIV;
- quem faz uso de medicamentos imunossupressores;
- bebês prematuros;
- outros grupos com indicação clínica específica.
A avaliação de cada pedido é feita presencialmente ou de forma remota, conforme a condição apresentada e o imunobiológico indicado.
O que levar à UBS
O caminho começa na sala de vacinas da Unidade Básica de Saúde de referência do morador. É preciso apresentar dois documentos:
- relatório clínico assinado por médico ou enfermeiro, justificando a necessidade do imunobiológico especial;
- caderneta de vacinação.
A lista das UBSs com sala de vacina vinculadas ao Crie Virtual está disponível no site da Secretaria de Saúde do DF. Nem toda unidade básica integra o fluxo, e conferir antes evita deslocamento perdido.
Como funciona a avaliação
Recebida a solicitação, a equipe da UBS faz a triagem e insere o pedido no sistema. A equipe técnica do Crie avalia o caso remotamente, considerando a condição de saúde, a faixa etária e o histórico vacinal do paciente, já que cada imunobiológico é destinado a públicos e condições específicas.
Aprovado o pedido, a vacina é disponibilizada para a UBS e aplicada ali mesmo. É esse passo que dispensa a ida ao hospital.
A rede reúne a Gerência de Rede de Frio, os Núcleos de Vigilância Epidemiológica e Imunização (NVEPI), os centros de referência para imunobiológicos especiais, as salas de vacinação das UBSs e outros serviços de vacinação do SUS. A portaria também prevê a implantação dos centros intermediários de imunobiológicos especiais (CIIE), que poderão analisar solicitações e aplicar as doses indicadas.
Quem continua sendo atendido no Hmib
O Crie-DF, no Hospital Materno Infantil de Brasília, segue como serviço especializado para avaliação clínica, indicação e aplicação de imunobiológicos a pessoas com condições especiais de saúde.
Os casos de maior complexidade permanecem no atendimento presencial da unidade. É o caso de pacientes submetidos a transplante de órgãos sólidos ou de células-tronco e de pessoas com imunossupressão grave ou alergia a vacinas e a seus componentes.
A oferta de imunobiológicos especiais não substitui o calendário de rotina. Quem busca as vacinas de rotina continua sendo atendido normalmente nas salas de vacina da rede pública, sem necessidade de relatório clínico. O Sou Brasília detalhou recentemente os critérios de acesso à vacina contra pneumococo no DF, um dos imunobiológicos com indicação por condição clínica.
